是一種高侵襲性的非何杰金氏淋巴癌。依生長速度又可分為「惰性」及「侵襲性」二種亞型。常出現淋巴結腫大、肝脾腫大、消化道侵犯或骨髓侵犯。
常見的治療方式有以下幾種參考,請點選下列治療方式了解
化學/標靶治療
化學治療是利用具有細胞毒性的藥物,經由血液循環至全身,殺滅腫瘤;標靶治療則是針對特定癌細胞的「特殊標的」進行治療,抑制腫瘤生長,對正常細胞影響較小。針對B細胞淋巴癌,可搭配單株抗體標靶治療,例如莫須瘤或癌即瓦,但須留意健保給付限制。
常用的藥物組合有:
藥物處方 | 藥學名 | 中文商品名 |
VR-CAP | Rituximab | 莫須瘤 |
Cyclophosphamide | 癌德星;癌得星 | |
Doxorubicin | 艾黴素 (小紅莓) | |
Bortezomib | 萬科 | |
Prednisolone | 類固醇 | |
VRDHAP | Dexamethasone | 力克爽/類固醇 |
Cisplatin | 克莫 | |
high-dose Cytarabine | 賽德薩 | |
R-CHOP | Rituximab | 莫須瘤 |
Cyclophosphamide | 癌德星;癌得星 | |
Doxorubicin | 艾黴素 (小紅莓) | |
Vincristine | 文克斯汀 | |
Prednisolone | 類固醇 | |
BR | Bendamustine HCl | 普癌汰 |
Rituximab | 莫須瘤 | |
R-BAC | Rituximab | 莫須瘤 |
Bendamustine HCl | 普癌汰 | |
Cytarabine | 賽德薩 |
疲倦、手麻腳麻、掉髮、噁心嘔吐、免疫力低下、貧血、易出血、腹瀉/便秘、皮膚疹、肝/腎功能異常。
國內藥物使用的先後順序與健保給付條款有關,請與主治醫師討論;許多臨床試驗計畫也是您可以與醫師討論加入的選項,國內臨床試驗,必須經過多層審核通過才能開始執行;且有些試驗用藥已在國外上市,對人體的安全性不需過度擔心。
其他調整性治療
針對病人特殊狀況進行藥物或劑量的調整,或單純接受標靶治療,以減低治療風險與身體負荷。另外,少數淋巴癌可以透過開刀切除腫瘤,或是部分切除受癌細胞侵犯或影響的部位臟器。
視疾病狀況,可能安排後續治療,可點選以下治療方式了解
觀察或維持性治療
化學/標靶治療後,若無症狀或無不良預後因子,可由積極性「觀察」來追蹤疾病變化。針對有症狀或預後不良因子者,則會安排維持性治療,目的是為了殺死可能殘存體內的任何癌細胞,可提高疾病治癒的機會。
造血幹細胞移植
針對復發或初診斷評估為預後不良的淋巴癌病人,造血幹細胞移植常為治療方法之一,以減少復發的機會。通常會在化療療程結束後,再給於高劑量化學治療或放射線治療,盡可能摧毀體內殘留的癌細胞,隨後輸注預存的骨髓或造血幹細胞來重建體內造血系統。
了解更多若有更多治療上疑問,請與您的醫療團隊討論唷!