臨床上,C型肝炎病毒 (HCV) 是引起邊緣區B細胞淋巴癌的主要原因之一,這類病人需確認是否有C型肝炎感染,若有感染須接受C型肝炎抗病毒劑治療,詳細治療需與血液科及肝膽腸胃科醫師討論決定。若無C型肝炎感染,可優先考慮手術切除脾臟。
常見的治療方式有以下幾種參考,請點選下列治療方式了解
觀察性等待
對於一些淋巴癌,因為腫瘤長的慢,侵犯程度很侷限,甚至平均餘命與常人無異,所以可採以先進行積極性的觀察性等待。
化學/標靶治療
化學治療是利用具有細胞毒性的藥物,經由血液循環至全身,殺滅腫瘤;標靶治療則是針對特定癌細胞的「特殊標的」進行治療,抑制腫瘤生長,對正常細胞影響較小。針對B細胞淋巴癌,可搭配單株抗體標靶治療,例如莫須瘤或癌即瓦,但須留意健保給付限制。
常用的藥物組合有:
藥物處方 | 藥物選擇 |
(R)-CHOP | |
B(R) | |
(R)-CVP | |
Rituximab |
疲倦、手麻腳麻、掉髮、噁心嘔吐、免疫力低下、貧血、易出血、腹瀉/便秘、皮膚疹、肝/腎功能異常
國內藥物使用的先後順序與健保給付條款有關,請與主治醫師討論;許多臨床試驗計畫也是您可以與醫師討論加入的選項,國內臨床試驗,必須經過多層審核通過才能開始執行;且有些試驗用藥已在國外上市,對人體的安全性不需過度擔心。
其他調整性治療
針對病人特殊狀況進行藥物或劑量的調整,或單純接受標靶治療,以減低治療風險與身體負荷。另外,少數淋巴癌可以透過開刀切除腫瘤,或是部分切除受癌細胞侵犯或影響的部位臟器。
放射線治療
是針對局部腫瘤給予高能量的放射線,讓癌細胞無法生長,屬於局部性治療,可能與化學治療合併使用。醫師會依病況決定治療的次數。
疲倦、食道黏膜發炎、喉嚨疼痛、吞嚥困難、皮膚發紅、破皮、乾癢
若有更多治療上疑問,請與您的醫療團隊討論唷!